{"id":1710,"date":"2026-02-18T13:05:53","date_gmt":"2026-02-18T13:05:53","guid":{"rendered":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/?page_id=1710"},"modified":"2026-02-18T13:08:08","modified_gmt":"2026-02-18T13:08:08","slug":"effets-de-lentrainement-hypoxie-des-personnes-en-surpoids-ou-obeses","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/effets-de-lentrainement-hypoxie-des-personnes-en-surpoids-ou-obeses\/","title":{"rendered":"Effets de l\u2019entra\u00eenement Hypoxie des personnes en surpoids ou ob\u00e8ses"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Effets de l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie versus normoxie sur la composition corporelle et la sant\u00e9 m\u00e9tabolique des populations en surpoids ou ob\u00e8ses  une m\u00e9ta-analyse mise \u00e0 jour<\/h1>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Publi\u00e9 :\u00a001 octobre 2025<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019exercice a\u00e9robie, d\u00e9fini comme le mouvement rythmique des grands muscles du corps pendant au moins 10 minutes [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR1\">1<\/a>], est une strat\u00e9gie bien \u00e9tablie pour la gestion de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR2\">2<\/a>], am\u00e9liorant le m\u00e9tabolisme et soutenant une composition corporelle saine [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR3\">3<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR4\">4<\/a>]. L\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 recommande un exercice a\u00e9robie d\u2019intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 \u00e9lev\u00e9e comme intervention efficace pour la perte de poids chez les personnes ob\u00e8ses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR2\">2<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR5\">5<\/a>]. Cependant, les exercices \u00e0 plus haute intensit\u00e9 peuvent \u00eatre moins agr\u00e9ables et plus difficiles en raison de la plus grande masse corporelle des personnes en surpoids et ob\u00e8ses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR6\">6<\/a>]. De plus, ces exercices peuvent augmenter le risque de blessures musculosquelettiques, ce qui pourrait compromettre les efforts de perte de&nbsp;poids [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR8\">7,8,9<\/a>]. Par cons\u00e9quent, il est imp\u00e9ratif de d\u00e9velopper des strat\u00e9gies d\u2019exercice a\u00e9robie s\u00fbres, bien tol\u00e9r\u00e9es et efficaces, adapt\u00e9es aux besoins sp\u00e9cifiques de cette population.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, l\u2019entra\u00eenement physique en conditions de faible oxyg\u00e8ne (hypoxie) s\u2019est impos\u00e9 comme une intervention prometteuse pour la gestion&nbsp;de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 [10,11,12].&nbsp;Par exemple, des \u00e9tudes ont compar\u00e9 l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie (50\u201360 minutes de course, 3 jours par semaine pendant 4 semaines \u00e0 65 % de l\u2019absorption maximale d\u2019oxyg\u00e8ne [V\u0307O)<sub>2max<\/sub>] ou 60 % de la fr\u00e9quence cardiaque maximale [FC<sub>Max<\/sub>]) dans la normoxie et l\u2019hypoxie (fraction d\u2019oxyg\u00e8ne inspir\u00e9e [FiO]<sub>2<\/sub>] = 15 %) [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR13\">13<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR14\">14<\/a>]. Ces \u00e9tudes ont montr\u00e9 que l\u2019entra\u00eenement hypoxique conduit \u00e0 de plus grandes am\u00e9liorations de la composition corporelle (par exemple, de l\u2019indice de masse corporelle [IMC], de la masse grasse [FBM] et du tour de la taille) ainsi que des marqueurs m\u00e9taboliques (par exemple, glyc\u00e9mie, insuline, cholest\u00e9rol total et triglyc\u00e9rides [TG]) \u00e0 des intensit\u00e9s d\u2019exercice absolues plus faibles [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR13\">13<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR14\">14<\/a>]. Ces b\u00e9n\u00e9fices seraient consid\u00e9r\u00e9s comme r\u00e9sultant du potentiel de l\u2019hypoxie \u00e0 stimuler l\u2019absorption et le transport du glucose [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR15\">15<\/a>], l\u2019oxydation des graisses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR16\">16<\/a>] et la r\u00e9gulation de l\u2019app\u00e9tit gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019activation de facteurs inductibles par l\u2019hypoxie (HIF) [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR17\">17<\/a>], am\u00e9liorant ainsi en fin de compte les marqueurs de sant\u00e9 [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR16\">16<\/a>].<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plusieurs m\u00e9ta-analyses ont compar\u00e9 les effets de l\u2019entra\u00eenement physique sur la composition corporelle et le m\u00e9tabolisme entre l\u2019hypoxie et la&nbsp;normoxie [18,19,20,21], mais les r\u00e9sultats restent incoh\u00e9rents.&nbsp;Certaines m\u00e9ta-analyses ont rapport\u00e9 des r\u00e9ductions plus importantes de TG [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR21\">21<\/a>], FBM et IMC [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR20\">20<\/a>] apr\u00e8s l\u2019entra\u00eenement hypoxique compar\u00e9 \u00e0 l\u2019entra\u00eenement normoxique, tandis que d\u2019autres n\u2019ont trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence significative entre les conditions [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR19\">19<\/a>]. Cependant, ces m\u00e9ta-analyses pr\u00e9sentent plusieurs limites : (a) l\u2019inclusion d\u2019autres modalit\u00e9s d\u2019exercice, telles que l\u2019entra\u00eenement en r\u00e9sistance et l\u2019entra\u00eenement par intervalles \u00e0 haute intensit\u00e9 [18,19,20,21], qui sont moins efficaces pour la perte de graisse chez les populations ob\u00e8ses que l\u2019exercice a\u00e9robie [3,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR4\">4<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR22\">22<\/a>], r\u00e9duisant potentiellement les effets des interventions hypoxiques ; (b) l\u2019absence d\u2019analyses de sous-groupes tenant compte de facteurs tels que la dose hypoxique (par exemple, la gravit\u00e9), l\u2019intervention li\u00e9e \u00e0 l\u2019exercice (par exemple, dur\u00e9e, fr\u00e9quence) et les caract\u00e9ristiques de la population (par exemple, l\u2019\u00e2ge), conduisant \u00e0 une h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 substantielle (<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;&gt;50 %) [19,20,21].&nbsp;Depuis notre pr\u00e9c\u00e9dente m\u00e9ta-analyse sur les effets de l\u2019exposition hypoxique sur la perte de graisse et les marqueurs cardiom\u00e9taboliques [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR21\">21<\/a>], plusieurs nouveaux essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s [23,24,25], soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une m\u00e9ta-analyse mise \u00e0 jour int\u00e9grant des donn\u00e9es plus compl\u00e8tes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le but de cette m\u00e9ta-analyse \u00e9tait de comparer les effets de l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie dans l\u2019hypoxie et la normoxie sur la composition corporelle et<strong> la sant\u00e9 m\u00e9tabolique chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses<\/strong>. Nous avons \u00e9mis l\u2019hypoth\u00e8se que l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie serait plus efficace pour am\u00e9liorer la composition corporelle, comme la s\u00e9mite et la FMB, ainsi que les marqueurs m\u00e9taboliques de sant\u00e9, notamment le TG et le cholest\u00e9rol lipoprot\u00e9ique de basse densit\u00e9 (LDL-C). De plus, nous avons examin\u00e9 les facteurs mod\u00e9rateurs potentiels (par exemple, la gravit\u00e9 de l\u2019hypoxie, la dur\u00e9e et la fr\u00e9quence de l\u2019entra\u00eenement) afin d\u2019orienter des recommandations pratiques pour optimiser les interventions d\u2019entra\u00eenement hypoxique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec2\">M\u00e9thodes<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette m\u00e9ta-analyse a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e selon les lignes directrices Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR26\">PRISMA) [26<\/a>] et enregistr\u00e9e dans la base de donn\u00e9es PROSPERO (International Prospective Register of Systematic Reviews) (CRD42024577543).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec3\">Recherche de litt\u00e9rature<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nous avons consult\u00e9 cinq bases de donn\u00e9es (PubMed, Web of Science, EMBASE, Scopus et CNKI [China National Knowledge Infrastructure]) depuis leur cr\u00e9ation jusqu\u2019au 10 novembre 2024. La recherche utilisait des termes sp\u00e9cifiques et des op\u00e9rateurs bool\u00e9ens (\u00ab ET \u00bb, \u00ab OU \u00bb, \u00ab PAS \u00bb) : \u00ab hypoxie \u00bb, \u00ab altitude \u00bb, \u00ab hypoxique \u00bb, \u00ab exercice \u00bb, \u00ab a\u00e9robie \u00bb, \u00ab composition corporelle \u00bb, \u00ab FBM \u00bb, \u00ab masse maigre \u00bb, \u00ab masse musculaire \u00bb, \u00ab masse sans graisse \u00bb, \u00ab perte de poids \u00bb, \u00ab perte de graisse \u00bb, \u00ab m\u00e9tabolisme \u00bb, \u00ab m\u00e9tabolique \u00bb, \u00ab surpoids \u00bb, \u00ab ob\u00e9sit\u00e9 \u00bb, \u00ab ob\u00e9sit\u00e9 \u00bb. De plus, nous avons effectu\u00e9 des recherches manuelles via Google Scholar afin d\u2019assurer une couverture compl\u00e8te de la litt\u00e9rature pertinente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec4\">Crit\u00e8res de s\u00e9lection<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chaque \u00e9tude incluse devait r\u00e9pondre aux crit\u00e8res suivants bas\u00e9s sur les participants, les interventions, les comparateurs, les r\u00e9sultats et le cadre de conception de l\u2019\u00e9tude (PICOS) : (1) les participants \u00e9taient en surpoids (indice de masse corporelle [IMC] \u2265 25 kg\/<sup>m2<\/sup>) et\/ou ob\u00e8ses (IMC \u2265 30 kg<sup>\/m 2<\/sup>), sans restrictions d\u2019activit\u00e9 physique ni maladies graves pouvant entraver les interventions d\u2019exercice ; (2) l\u2019intervention impliquait un entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie (altitude simul\u00e9e \u2265 2000 m ou FiO<sub>2<\/sub>&nbsp;\u2264 16,5 %) au moins 2 jours par semaine avec une intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 \u00e9lev\u00e9e (\u2265 45 % de V\u0307O<sub>2max<\/sub>&nbsp;ou \u2265 r\u00e9serve de fr\u00e9quence cardiaque de 50 % [HRH] ou \u2265 60 % de fr\u00e9quence cardiaque<sub>Max<\/sub>) [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR21\">21<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR27\">27<\/a>] ; (3) Un protocole d\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie \u00e9quivalent (intensit\u00e9 relative, dur\u00e9e d\u2019entra\u00eenement, fr\u00e9quence et dur\u00e9e de s\u00e9ance identiques \u00e0 celles du groupe hypoxique) men\u00e9 en normoxie a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 comme comparateur ; (4) des r\u00e9sultats li\u00e9s \u00e0 la composition corporelle (masse corporelle [BM], IMC, masse corporelle maigre [LBM], FBM, circonf\u00e9rence de taille [WC], circonf\u00e9rence de la hanche [HC], ratio taille-hanche [WHR]) et la sant\u00e9 m\u00e9tabolique (cholest\u00e9rol total [TC], TG, LDL-C, cholest\u00e9rol lipoprot\u00e9in\u00e9 de haute densit\u00e9 [HDL-C], glucose, insuline et indice d\u2019\u00e9valuation du mod\u00e8le hom\u00e9ostasique de la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline [HOMA-IR]) ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s ; (5) Le plan de l\u2019\u00e9tude a utilis\u00e9 un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 exclues selon les crit\u00e8res suivants : (1) les participants pr\u00e9sentaient des maladies graves pouvant entraver les interventions li\u00e9es \u00e0 l\u2019exercice (par exemple, maladies cardiovasculaires ou diab\u00e8te de type 2) ; (2) l\u2019intervention combinait un exercice a\u00e9robie avec d\u2019autres types d\u2019entra\u00eenement (par exemple, entra\u00eenement par intervalles, entra\u00eenement en r\u00e9sistance ou vibration corporelle enti\u00e8re) ; (3) la restriction du flux sanguin a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e comme intervention hypoxique ; (4) les articles en texte int\u00e9gral ou l\u2019extraction de donn\u00e9es n\u2019\u00e9taient pas disponibles ; (5) l\u2019\u00e9tude \u00e9tait un r\u00e9sum\u00e9 de conf\u00e9rence, une revue, un rapport de cas ou une exp\u00e9rience animale ; (6) l\u2019\u00e9tude n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e en anglais ni en chinois.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec5\">S\u00e9lection des \u00e9tudes<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La litt\u00e9rature r\u00e9cup\u00e9r\u00e9e a \u00e9t\u00e9 import\u00e9e dans le logiciel de gestion de r\u00e9f\u00e9rences EndNote (Version X9, Clarivate Analytics, Philadelphie, USA), et les doublons ont \u00e9t\u00e9 retir\u00e9s. Lors du premier filtrage, deux chercheurs ind\u00e9pendants (H.J. et D.L.) ont examin\u00e9 les titres et r\u00e9sum\u00e9s de toutes les \u00e9tudes afin d\u2019identifier ceux potentiellement pertinents. Les textes int\u00e9graux des \u00e9tudes concern\u00e9es ont ensuite \u00e9t\u00e9 obtenus et \u00e9valu\u00e9s pour v\u00e9rifier leur conformit\u00e9 aux crit\u00e8res d\u2019inclusion et d\u2019exclusion. Tout d\u00e9saccord entre les deux chercheurs a \u00e9t\u00e9 r\u00e9solu par consultation avec un troisi\u00e8me chercheur (C.Y.), qui a aid\u00e9 \u00e0 finaliser la liste des \u00e9tudes incluses.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec6\">Extraction des donn\u00e9es<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deux chercheurs ind\u00e9pendants (H.J. et D.L.) ont extrait les donn\u00e9es pertinentes des \u00e9tudes \u00e9ligibles, notamment : (1) informations de base (auteur [s], ann\u00e9e de publication et titre) ; (2) caract\u00e9ristiques des participants (taille de l\u2019\u00e9chantillon, \u00e2ge, sexe et IMC) ; (3) exposition hypoxique (s\u00e9v\u00e9rit\u00e9, dur\u00e9e et sch\u00e9ma de l\u2019hypoxie) ; (4) protocole d\u2019exercice (dur\u00e9e, fr\u00e9quence et dur\u00e9e de la s\u00e9ance) ; (5) indicateurs de r\u00e9sultats (valeur moyenne, \u00e9cart-type [DE] et taille de l\u2019\u00e9chantillon). Si les \u00e9tudes n\u2019ont pas rapport\u00e9 les valeurs moyennes et la diff\u00e9rence de diff\u00e9rence avant et apr\u00e8s l\u2019intervention, celles-ci ont \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9es \u00e0 l\u2019aide de la formule suivante [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR28\">28<\/a>] :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">$$\\&nbsp;:Mean={Mean}_{apr\u00e8s}-{Mean}_{avant}$$<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">$$\\begin{array}{l}\\&nbsp;:SD\\\\=\\&nbsp;:\\sqrt{{SD}_{before}^{2}+{SD}_{after}^{2}-2\\times\\&nbsp;:Corr\\times\\&nbsp;:{SD}_{before}\\times\\&nbsp;:{SD}_{after}}\\end{array}$$<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">o\u00f9&nbsp;<em>Mean<\/em><em><sub>Avant<\/sub><\/em>&nbsp;et&nbsp;<em>Mean<\/em><em><sub>apr\u00e8s<\/sub><\/em>&nbsp;repr\u00e9sentent respectivement les moyens de la pr\u00e9-intervention et de la post-intervention.&nbsp;<em>SD<\/em><em><sub>Avant<\/sub><\/em>&nbsp;et&nbsp;<em>SD<\/em><em><sub>apr\u00e8s<\/sub><\/em>&nbsp;repr\u00e9sentent respectivement les DE du pr\u00e9-intervention et de l\u2019apr\u00e8s-intervention.&nbsp;<em>Corr<\/em>&nbsp;est le coefficient de corr\u00e9lation entre les groupes hypoxique et normoxie, souvent suppos\u00e9 \u00eatre de 0,5 lorsqu\u2019aucune corr\u00e9lation n\u2019est rapport\u00e9e [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR28\">28<\/a>].<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec7\">\u00c9valuation de la qualit\u00e9 m\u00e9thodologique<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La qualit\u00e9 m\u00e9thodologique et le risque de biais de toutes les \u00e9tudes incluses ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s selon les recommandations Cochrane [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR29\">29<\/a>]. L\u2019outil d\u2019\u00e9valuation du risque de biais de Cochrane examine des \u00e9tudes dans plusieurs domaines : (1) g\u00e9n\u00e9ration de s\u00e9quences al\u00e9atoires ; (2) dissimulation de l\u2019allocation ; (3) l\u2019aveuglement des participants et du personnel ; (4) l\u2019aveuglement de l\u2019\u00e9valuation des r\u00e9sultats ; (5) donn\u00e9es de r\u00e9sultats incompl\u00e8tes ; (6) rapports s\u00e9lectifs ; et (7) d\u2019autres sources potentielles de biais. Chaque domaine a \u00e9t\u00e9 class\u00e9 comme \u00ab faible risque \u00bb (&lsquo;+&rsquo;), &lsquo;haut risque&rsquo; (&lsquo;-&lsquo;) ou \u00ab risque incertain \u00bb (&lsquo;&nbsp;?&rsquo;). Deux chercheurs ind\u00e9pendants (D.L. et H.J.) ont r\u00e9alis\u00e9 les \u00e9valuations en utilisant le logiciel Review Manager (Version 5.4, la Cochrane Collaboration, Oxford, Royaume-Uni). Toute divergence dans le risque de pr\u00e9jug\u00e9s a \u00e9t\u00e9 r\u00e9solue par la discussion et, si n\u00e9cessaire, par l\u2019implication d\u2019un troisi\u00e8me \u00e9valuateur (C.Y.).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec8\">Analyse statistique<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019analyse des donn\u00e9es a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019aide du logiciel Review Manager (version 5.4, The Cochrane Collaboration, Oxford, Royaume-Uni) et du logiciel Stata (version 14, Stata Corp, TX, \u00c9tats-Unis). Apr\u00e8s standardisation des variables extraites en unit\u00e9s constantes, un mod\u00e8le \u00e0 effets al\u00e9atoires a \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9 pour \u00e9valuer les diff\u00e9rences de r\u00e9sultats entre les interventions hypoxiques et normoxiques. Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s sous forme de diff\u00e9rences moyennes (DM), d\u2019intervalles de confiance (IC) \u00e0 95 % et de&nbsp;<em>valeurs p<\/em>&nbsp;[<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR4\">4<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR30\">30<\/a>]. L\u2019h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 de l\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 quantifi\u00e9e \u00e0 l\u2019aide de la statistique&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>, class\u00e9e comme faible (<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;&lt; 25 %), mod\u00e9r\u00e9e (25 % \u2264&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;\u2264 50 %) ou \u00e9lev\u00e9e (<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;&gt;50 %) [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR31\">31<\/a>]. Le biais de publication a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 via des graphiques d\u2019entonnoir, ainsi que les tests de Begg et d\u2019Egger. La signification statistique a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e \u00e0&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Conform\u00e9ment aux recherches ant\u00e9rieures [18,19,20,21,32], des analyses de sous-groupes ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es pour examiner l\u2019effet des facteurs mod\u00e9rateurs : (1) \u00e2ge (&lt; 40 ans vs. \u2265 40 ans) ;&nbsp;(2) gravit\u00e9 de l\u2019hypoxie (FiO<sub>2<\/sub>&nbsp;&lt; 15 % contre \u2265 15 %). Ce seuil a \u00e9t\u00e9 choisi car une hypoxie plus s\u00e9v\u00e8re est associ\u00e9e \u00e0 une charge physiologique plus importante [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR33\">33<\/a>], et environ 137 millions d\u2019individus (27 % des r\u00e9sidents du plateau) vivant \u00e0 des altitudes mod\u00e9r\u00e9es (2000\u20132500 m) sont expos\u00e9s \u00e0 un FiO\u2082 d\u2019environ 15 % [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR34\">34<\/a>] ; (3) dose hypoxique (&lt; 50 km\u00b7h vs. \u2265 50 km\u00b7h), exprim\u00e9e en \u00ab kilom\u00e8tres heures \u00bb (km\u00b7h), o\u00f9 \u00ab km \u00bb repr\u00e9sente l\u2019altitude d\u2019exposition en kilom\u00e8tres et \u00ab h \u00bb d\u00e9signe la dur\u00e9e totale d\u2019exposition en heures [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR63\">63<\/a>] ; (4) fr\u00e9quence (&lt; 4 jours par semaine contre \u2265 4 jours par semaine) ; (5) dur\u00e9e de l\u2019entra\u00eenement (&lt; 8 semaines contre \u2265 8 semaines) ; et (5) dur\u00e9e de la session (\u2264 60 min contre &gt;60 min).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec9\">R\u00e9sultats<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec10\">R\u00e9sultats de recherche<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un total de 5020 \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es \u00e0 partir de ces bases de donn\u00e9es. Apr\u00e8s avoir retir\u00e9 2241 doublons, 2779 \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9es sur la base des titres et r\u00e9sum\u00e9s. Cinquante et une \u00e9tudes ont subi un criblage en texte int\u00e9gral, et 13 \u00e9tudes ont rempli les crit\u00e8res d\u2019inclusion et ont \u00e9t\u00e9 incluses dans l\u2019analyse [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR13\">13<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR14\">14<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR23\">23<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR24\">24<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR25\">25<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR35\">35<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR36\">36<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR37\">37<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR38\">38<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR39\">39<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR40\">40<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR41\">41<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR42\">42<\/a>] (Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig1\">1<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 1<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sch\u00e9ma de flux de la s\u00e9lection de l\u2019\u00e9tude<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/1\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec11\">Caract\u00e9ristiques de l\u2019\u00e9tude<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un total de 14 essais issus de 13 \u00e9tudes (une \u00e9tude incluse deux fois en raison de deux groupes pr\u00e9sentant des s\u00e9v\u00e9rit\u00e9s d\u2019hypoxie diff\u00e9rentes) ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s quantitativement (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab1\">1<\/a>). Le nombre total de participants r\u00e9partis dans les 14 essais \u00e9tait de 346 (hypoxie : 176 ; normoxie : 170). Les participants avaient des \u00e2ges vari\u00e9s de 18 \u00e0 57 ans, et des IMC entre 25,1 et 37,9 kg<sup>\/m2<\/sup>. Les interventions d\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie duraient de 3 \u00e0 32 semaines, avec des s\u00e9ances de 20 \u00e0 90 minutes, 2 \u00e0 5 jours par semaine, et des intensit\u00e9s de 60 \u00e0 75 % de V\u0307O<sub>2max<\/sub>&nbsp;ou RH<sub>Max<\/sub>. Dans les groupes hypoxies, le FiO2 variait de 13,0 % \u00e0 16,5 %, avec des doses hypoxiques de 16,5 \u00e0 672 km\u00b7h.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tableau 1 Caract\u00e9ristiques des \u00e9tudes incluses<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/tables\/1\"><strong>Table taille r\u00e9elle<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec12\">M\u00e9thodes de qualit\u00e9 d\u2019\u00e9tude<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le risque de biais a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 pour les 13 \u00e9tudes incluses. Une \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 class\u00e9e \u00e0 haut risque en raison de donn\u00e9es de r\u00e9sultats incompl\u00e8tes, tandis que les 12 autres \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9es comme \u00e0 risque mod\u00e9r\u00e9 (Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig2\">2<\/a>). Le graphique de l\u2019entonnoir indiquait une l\u00e9g\u00e8re asym\u00e9trie, sugg\u00e9rant un possible biais de publication (Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig3\">3<\/a>). Puisque les diagrammes d\u2019entonnoir sont subjectifs, une \u00e9valuation objective suppl\u00e9mentaire a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019aide des tests de Begg et d\u2019Egger. La plupart des principaux crit\u00e8res de jugement ont montr\u00e9 des&nbsp;<em>valeurs p<\/em>&nbsp;sup\u00e9rieures \u00e0 0,05, \u00e0 l\u2019exception du LDL-C (<em>p<\/em>&nbsp;= 0,04), indiquant qu\u2019aucun biais de publication significatif n\u2019indique ces r\u00e9sultats (les tests pour la WHR n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s en raison de moins de trois \u00e9tudes) (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 2<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/2\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9sum\u00e9 du risque de biais des \u00e9tudes incluses<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/2\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 3<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/3\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Graphique d\u2019entonnoir montrant la diff\u00e9rence moyenne par rapport \u00e0 l\u2019erreur standard pour les r\u00e9sultats li\u00e9s \u00e0 la composition corporelle et \u00e0 la sant\u00e9 m\u00e9tabolique<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/3\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tableau 2 R\u00e9sum\u00e9 des m\u00e9ta-analyses<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/tables\/2\"><strong>Table taille r\u00e9elle<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec13\">R\u00e9sultats de la m\u00e9ta-analyse<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec22\">Composition corporelle<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9sum\u00e9 m\u00e9ta-analytique des indicateurs de composition corporelle est pr\u00e9sent\u00e9 dans le Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>. Compar\u00e9 \u00e0 la normoxie, l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction plus importante des sages (DM = -0,90, IC \u00e0 95 % : -1,80 \u00e0 -0,01,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I<sup>2<\/sup><\/em>&nbsp;= 0 %, Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig4\">4<\/a>) et une tendance favorable vers une perte FBM plus importante (DM = -1,22, IC \u00e0 95 % : -2,59 \u00e0 0,15,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,08,&nbsp;<em>I<sup>2<\/sup><\/em>&nbsp;= 0 %, Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig5\">5<\/a>) dans les populations en surpoids et\/ou ob\u00e8ses. Cependant, aucune diff\u00e9rence significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre hypoxie et normoxie pour l\u2019IMC, la LBM, la CM, la HC et la WHR (<em>toutes p<\/em>&nbsp;&gt; 0,05) (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 4<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/4\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Effets totaux de l\u2019intervention sur la masse corporelle de l\u2019hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie. \u00ab A \u00bb et \u00ab B \u00bb repr\u00e9sentent le nombre d\u2019essais d\u2019une m\u00eame \u00e9tude. Les carr\u00e9s verts remplis repr\u00e9sentent des estimations sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019\u00e9tude, tandis que le losange rempli repr\u00e9sente des estimations regroup\u00e9es d\u2019effets al\u00e9atoires. IC : intervalle de confiance, DE : \u00e9cart-type<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/4\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 5<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/5\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Effets totaux de l\u2019intervention sur la masse grasse dans l\u2019hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie. \u00ab A \u00bb et \u00ab B \u00bb repr\u00e9sentent le nombre d\u2019essais d\u2019une m\u00eame \u00e9tude. Les carr\u00e9s verts remplis repr\u00e9sentent des estimations sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019\u00e9tude, tandis que le losange rempli repr\u00e9sente des estimations regroup\u00e9es d\u2019effets al\u00e9atoires. IC : intervalle de confiance, DE : \u00e9cart-type<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/5\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9sum\u00e9 de l\u2019analyse des sous-groupes est pr\u00e9sent\u00e9 dans le tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>. L\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie a entra\u00een\u00e9 une perte de selle plus importante que la normoxie pour des s\u00e9ances de \u2265 60 min (DM = -0,89, IC \u00e0 95 % : -1,80 \u00e0 -0,01,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), mais pas pour des s\u00e9ances de &lt; 60 min (DM = -1,25, IC \u00e0 95 % : -7,55 \u00e0 5,06,&nbsp;<em>P<\/em>&nbsp;= 0,70,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %). Une tendance favorable \u00e0 une plus grande perte de la m\u00e2le de base en hypoxie a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e \u00e0 FiO\u2082 \u2265 15 % (DM = -0,85, IC \u00e0 95 % : -1,77 \u00e0 0,06,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,07,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) et \u00e0 la dose hypoxique \u2265 50 km\u00b7h (DM = -1,26, IC 95 % : -2,50 \u00e0 -0,02,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), mais pas \u00e0 FiO\u2082 &lt; 15 % (DM = -2,00, IC 95 % : -6,29 \u00e0 2,30,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,36,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) ou dose hypoxique &lt; 50 km\u00b7h (DM = -0,52, IC \u00e0 95 % : -1,80 \u00e0 -0,77,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,43,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %). De plus, l\u2019hypoxie a conduit \u00e0 des r\u00e9ductions plus importantes des FBM avec une dose hypoxique \u2265 50 km\u00b7h (DM = -1,54, IC \u00e0 95 % : -3,09 \u00e0 -0,02,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), fr\u00e9quence d\u2019entra\u00eenement de \u2265 4 jours par semaine (DM = -1,78, IC 95 % : -3,46 \u00e0 -0,01,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) et chez les participants \u00e2g\u00e9s de &lt; 40 ans (DM = -1,84, IC 95 % : -3,66 \u00e0 -0,02,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), mais pas avec une fr\u00e9quence de &lt; 4 jours par semaine (DM = -0,09, IC 95 % : -2,47 \u00e0 2,30,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,95,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) ni de dose hypoxique &lt; 50 km\u00b7h (DM = -0,16, IC 95 % : -3,03 \u00e0 2,72,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,91,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) ni chez les participants \u00e2g\u00e9s de \u2265 40 ans (DM = -0,43, IC \u00e0 95 % : -2,50 \u00e0 1,64,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,69,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tableau 3 R\u00e9sum\u00e9 des analyses de sous-groupes<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/tables\/3\"><strong>Table taille r\u00e9elle<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec23\">Sant\u00e9 m\u00e9tabolique<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9sum\u00e9 m\u00e9ta-analytique des indicateurs de sant\u00e9 m\u00e9tabolique est pr\u00e9sent\u00e9 dans le tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>. Compar\u00e9 \u00e0 la normoxie, l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie a conduit \u00e0 des r\u00e9ductions plus importantes de la TG (DM = -10,78, IC \u00e0 95 % : -20,68 \u00e0 0,88,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,05,&nbsp;<em>I<\/em><sup>2<\/sup>&nbsp;= 0 %, Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig6\">6<\/a>), LDL-C (MD = -3,74, IC \u00e0 95 % : -6,92 \u00e0 -0,56,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I<\/em><sup>2<\/sup>&nbsp;= 0 %, Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig7\">7<\/a>), et HOMA-IR (MD = -0,22, IC \u00e0 95 % : -0,33 \u00e0 -0,11,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,01,&nbsp;<em>I<\/em><sup>2<\/sup>&nbsp;= 0 %, Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig8\">8<\/a>). Aucune diff\u00e9rence significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e pour la TC, la HDL-C, la glyc\u00e9mie et l\u2019insuline entre les deux affections (<em>toutes p<\/em>&nbsp;&gt; 0,05) (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 6<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/6\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Effets totaux de l\u2019intervention sur les triglyc\u00e9rides dans l\u2019hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie. Les carr\u00e9s verts remplis repr\u00e9sentent des estimations sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019\u00e9tude, tandis que le losange rempli repr\u00e9sente des estimations regroup\u00e9es d\u2019effets al\u00e9atoires. IC : intervalle de confiance, DE : \u00e9cart-type<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/6\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 7<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/7\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Effets totaux de l\u2019intervention sur le cholest\u00e9rol des lipoprot\u00e9ines de basse densit\u00e9 dans l\u2019hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie. \u00ab A \u00bb et \u00ab B \u00bb repr\u00e9sentent le nombre d\u2019essais d\u2019une m\u00eame \u00e9tude. Les carr\u00e9s verts remplis repr\u00e9sentent des estimations sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019\u00e9tude, tandis que le losange rempli repr\u00e9sente des estimations regroup\u00e9es d\u2019effets al\u00e9atoires. IC : intervalle de confiance, DE : \u00e9cart-type<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/7\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fig. 8<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/8\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Effets totaux de l\u2019intervention sur l\u2019\u00e9valuation par mod\u00e8le hom\u00e9ostasique de la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline dans l\u2019hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie. Les carr\u00e9s verts remplis repr\u00e9sentent des estimations sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019\u00e9tude, tandis que le losange rempli repr\u00e9sente des estimations regroup\u00e9es d\u2019effets al\u00e9atoires. IC : intervalle de confiance, DE : \u00e9cart-type<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6\/figures\/8\"><strong>Image grandeur nature<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les r\u00e9sultats de l\u2019analyse des sous-groupes sont pr\u00e9sent\u00e9s dans le tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>. Des r\u00e9ductions plus importantes de la DT ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es apr\u00e8s l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie pour les sous-groupes d\u2019entra\u00eenement d\u2019une dur\u00e9e de &lt; 8 semaines (DM = -11,78, IC 95 % : -22,16 \u00e0 -1,40,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), dur\u00e9e de la s\u00e9ance de \u2265 60 min (DM = -10,80, IC 95 % : -20,85 \u00e0 0,70,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), FiO\u2082 \u2265 15 % (DM = -12,75, IC \u00e0 95 % : -23,02 \u00e0 -2,49,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %) et dose hypoxique \u2265 50 km\u00b7h (DM = -11,99, IC \u00e0 95 % : -23,26 \u00e0 -0,73,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %). Cependant, aucun effet significatif n\u2019a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9 dans d\u2019autres sous-groupes (<em>tous p<\/em>&nbsp;&gt; 0,05) (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>). Pour le LDL-C, l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie a induit des effets plus importants que la normoxie dans les sous-groupes dont la session dure \u2265 60 minutes (DM = -3,85, IC 95 % : -7,06 \u00e0 -0,64,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %), FiO\u2082 \u2265 15 % (DM = -3,77, IC 95 % : -7,03 \u00e0 -0,52,&nbsp;<em>P<\/em>&nbsp;&lt; 0,05,&nbsp;<em>I\u00b2<\/em>&nbsp;= 0 %). Aucune diff\u00e9rence significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e dans les autres sous-groupes (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec14\">Discussion<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette m\u00e9ta-analyse est la premi\u00e8re \u00e0 comparer les effets ind\u00e9pendants (non combin\u00e9s avec d\u2019autres formes d\u2019exercice) des interventions d\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en&nbsp;<em>hypoxie versus<\/em>&nbsp;la normoxie sur la composition corporelle et la sant\u00e9 m\u00e9tabolique chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses. Nos r\u00e9sultats confirment notre hypoth\u00e8se, indiquant que l\u2019entra\u00eenement \u00e0 l\u2019hypoxie est plus efficace qu\u2019\u00e0 la normoxie pour r\u00e9duire la MB, LA MBB, TG, LDL-C et le HOMA-IR. Ces r\u00e9sultats mettent en lumi\u00e8re les bienfaits de l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie dans l\u2019hypoxie, soutenant son potentiel comme intervention efficace pour la gestion de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec15\">R\u00e9sultats sur la composition corporelle<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nos r\u00e9sultats indiquent que l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie conduit \u00e0 une r\u00e9duction plus importante des selles par rapport \u00e0 la normoxie chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses (Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig4\">4<\/a>). En g\u00e9n\u00e9ral, la perte de BM r\u00e9sulte de r\u00e9ductions de FBM, LBM, ou des deux [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR43\">43<\/a>]. Compte tenu des b\u00e9n\u00e9fices similaires observ\u00e9s sur la LBM (<em>p<\/em>&nbsp;= 0,71) et d\u2019autres indicateurs de composition corporelle (IMC, LBM, WC, HC, WHR<em>, p<\/em>&nbsp;= 0,15\u20130,92) entre les deux conditions (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>), on peut supposer que la plus grande r\u00e9duction de la mez sanatique est principalement due \u00e0 une tendance \u00e0 une perte de masse corporelle plus importante (<em>p<\/em>&nbsp;= 0,08). Cela est coh\u00e9rent avec une m\u00e9ta-analyse de He et al. [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR20\">20<\/a>], qui a d\u00e9montr\u00e9 que l\u2019entra\u00eenement physique en hypoxie r\u00e9duit plus efficacement la FBM que dans la normoxie chez les adultes d\u2019\u00e2ge moyen et plus \u00e2g\u00e9s. Plusieurs m\u00e9canismes physiologiques peuvent expliquer la perte de graisse accrue observ\u00e9e lors de l\u2019exercice a\u00e9robie hypoxique. L\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en cas d\u2019hypoxie peut augmenter le m\u00e9tabolisme basal en augmentant la quantit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 mitochondriales [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR45\">44,45,46<\/a>], ce qui pourrait r\u00e9duire l\u2019accumulation de graisse.&nbsp;Une am\u00e9lioration de la fonction mitochondriale pourrait \u00e9galement augmenter l\u2019oxydation des graisses, favorisant ainsi la perte de FBM [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR47\">47<\/a>]. Pour appuyer cela, une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente a rapport\u00e9 une tendance \u00e0 l\u2019augmentation de l\u2019oxydation des graisses pendant la p\u00e9riode de repos post-exercice apr\u00e8s l\u2019entra\u00eenement en hypoxie, tandis qu\u2019une tendance \u00e0 la baisse a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e apr\u00e8s le m\u00eame entra\u00eenement en normoxie [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR47\">47<\/a>]. De plus, l\u2019exposition \u00e0 l\u2019hypoxie peut stimuler la s\u00e9cr\u00e9tion de leptine tout en r\u00e9duisant les niveaux acyl\u00e9s de ghr\u00e9line [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR48\">48<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR49\">49<\/a>], supprimant ainsi l\u2019app\u00e9tit et r\u00e9duisant l\u2019apport calorique. La r\u00e9duction de l\u2019apport calorique contribue \u00e0 un d\u00e9ficit \u00e9nerg\u00e9tique plus important, ce qui est essentiel pour une gestion efficace de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR50\">50<\/a>].<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une m\u00e9ta-analyse pr\u00e9c\u00e9dente incluant diverses modalit\u00e9s d\u2019exercice (par exemple, r\u00e9sistance, intervalles d\u2019intensit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e et exercice a\u00e9robie) n\u2019a montr\u00e9 aucune r\u00e9duction plus importante de la FBM avec l\u2019exercice hypoxique compar\u00e9e \u00e0 la normoxie chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR19\">19<\/a>]. La diff\u00e9rence entre leurs r\u00e9sultats et les n\u00f4tres concernant la perte de FBM peut provenir de diff\u00e9rences dans les types de modalit\u00e9s d\u2019exercice incluses (une combinaison d\u2019exercice a\u00e9robie, d\u2019exercice de r\u00e9sistance et d\u2019entra\u00eenement par intervalles \u00e0 haute intensit\u00e9 dans [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR19\">19<\/a>] versus exercice a\u00e9robie uniquement dans la pr\u00e9sente \u00e9tude). Des \u00e9tudes r\u00e9centes sugg\u00e8rent que l\u2019exercice a\u00e9robie est plus efficace que l\u2019exercice de r\u00e9sistance et l\u2019entra\u00eenement par intervalles \u00e0 haute intensit\u00e9 pour r\u00e9duire la FBM chez les populations en surpoids et\/ou ob\u00e8ses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR3\">3<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR4\">4<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR22\">22<\/a>]. Alors que l\u2019entra\u00eenement par intervalles \u00e0 haute intensit\u00e9 et l\u2019exercice de r\u00e9sistance favorisent principalement la s\u00e9cr\u00e9tion d\u2019hormones (par exemple, cat\u00e9cholamines et hormone de croissance) et augmentent la LBM [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR51\">51<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR52\">52<\/a>], l\u2019exercice a\u00e9robie vise principalement la r\u00e9duction de la masse grasse [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR52\">52<\/a>]. Cependant, il n\u2019existe actuellement aucune preuve directe comparant les effets des diff\u00e9rentes modalit\u00e9s d\u2019exercice sur la r\u00e9duction de la FBM en hypoxie, ce qui justifie des recherches suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Notre analyse de sous-groupes a montr\u00e9 que, compar\u00e9 \u00e0 la normoxie, l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie entra\u00eenait une r\u00e9duction plus importante de la FBM chez les personnes \u00e2g\u00e9es de &lt; 40 ans, tandis qu\u2019aucun effet de ce type n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez les \u2265 40 ans (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>). Cependant, une m\u00e9ta-analyse de Ramos-Campo et al. [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>], qui incluait diverses modalit\u00e9s d\u2019exercice, n\u2019a pas rapport\u00e9 une r\u00e9duction plus importante de la FBM avec l\u2019entra\u00eenement hypoxique par rapport \u00e0 la normoxie chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses \u00e2g\u00e9es de 14 \u00e0 57 ans. En plus de l\u2019influence des types d\u2019exercices mixtes \u00e9voqu\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment, ces r\u00e9sultats divergents peuvent \u00e9galement provenir du facteur de confusion li\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e2ge. Dans leur m\u00e9ta-analyse, environ la moiti\u00e9 des participants avaient plus de 40 ans [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>]. Des recherches ont d\u00e9montr\u00e9 que le vieillissement est associ\u00e9 \u00e0 une diminution \u00e0 la fois de l\u2019activit\u00e9 physique quotidienne et du m\u00e9tabolisme basal [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR20\">20<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR53\">53<\/a>], ce qui peut r\u00e9duire la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique et limiter l\u2019efficacit\u00e9 des interventions d\u2019exercice hypoxique. Dans l\u2019ensemble, compar\u00e9 \u00e0 la normoxie, l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie entra\u00eene une r\u00e9duction plus importante de la FBM et de la selle chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses, en particulier celles \u00e2g\u00e9es de &lt; 40 ans, ce qui sugg\u00e8re son potentiel d\u2019am\u00e9lioration de la composition corporelle.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec16\">R\u00e9sultats m\u00e9taboliques pour la sant\u00e9<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction plus importante de la TG par rapport \u00e0 la normoxie chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses (Figs.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig6\">6<\/a>&nbsp;et&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig7\">7<\/a>). Cela est coh\u00e9rent avec une m\u00e9ta-analyse pr\u00e9c\u00e9dente, qui avait constat\u00e9 que l\u2019entra\u00eenement \u00e0 l\u2019exercice hypoxique entra\u00eenait une diminution plus marqu\u00e9e de la TG dans cette population [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR21\">21<\/a>]. Nous avons \u00e9galement observ\u00e9 une r\u00e9duction plus importante du LDL-C apr\u00e8s l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie. Ces r\u00e9sultats confirment \u00e9galement les recherches ant\u00e9rieures sugg\u00e9rant que l\u2019exercice a\u00e9robie hypoxique peut soulager la dyslipid\u00e9mie et maintenir la sant\u00e9 m\u00e9tabolique lipidique [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR13\">13<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR14\">14<\/a>]. Parmi toutes les \u00e9tudes incluses dans notre m\u00e9ta-analyse, la seule diff\u00e9rence entre les groupes normoxie et hypoxie \u00e9tait l\u2019exposition \u00e0 un environnement hypoxique pendant l\u2019exercice. Par cons\u00e9quent, les am\u00e9liorations observ\u00e9es du m\u00e9tabolisme lipidique peuvent \u00eatre principalement attribu\u00e9es \u00e0 l\u2019exposition hypoxique. Les m\u00e9canismes sous-jacents sont probablement li\u00e9s \u00e0 l\u2019activation de la FIH d\u00e9clench\u00e9e par une exposition hypoxique [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR54\">54<\/a>]. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, la FIH augmente le gamma activ\u00e9 par les prolif\u00e9rateurs de peroxysome et le coactivateur 1 activ\u00e9 par les prolif\u00e9rateurs de peroxysomes, qui jouent tous deux des r\u00f4les cl\u00e9s dans l\u2019am\u00e9lioration du m\u00e9tabolisme lipidique [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR45\">45<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR55\">55<\/a>]. De plus, la FIH stimule la s\u00e9cr\u00e9tion d\u2019\u00e9rythropo\u00ef\u00e9tine et d\u2019oxyde nitrique [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR54\">54<\/a>], augmentant ainsi le flux sanguin dans le tissu adipeux [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR56\">56<\/a>] et favorisant l\u2019oxydation des acides gras [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR21\">21<\/a>].<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline est une complication fr\u00e9quente chez les populations ob\u00e8ses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR57\">57<\/a>], et notre m\u00e9ta-analyse est la premi\u00e8re \u00e0 examiner les effets de l\u2019intervention hypoxique sur la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline en incluant l\u2019indice HOMA-IR. Nos r\u00e9sultats montrent que l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie conduit \u00e0 une r\u00e9duction plus importante du HOMA-IR (Fig.&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Fig8\">8<\/a>). Cela peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 des conditions hypoxiques qui soulagent la r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline en am\u00e9liorant la sensibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019insuline, ce qui aide \u00e0 maintenir un m\u00e9tabolisme sain du glucose [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR15\">15<\/a>]. De plus, nous n\u2019avons trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence significative dans la r\u00e9duction de l\u2019insuline et de la glyc\u00e9mie entre l\u2019hypoxie et la normoxie lorsque l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 des intensit\u00e9s relatives similaires (avec une intensit\u00e9 absolue plus faible dans l\u2019hypoxie) (tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>). Cela s\u2019aligne avec une m\u00e9ta-analyse pr\u00e9c\u00e9dente [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>], sugg\u00e9rant que les interventions hypoxiques pourraient offrir des b\u00e9n\u00e9fices similaires pour le m\u00e9tabolisme du glucose \u00e0 ceux de la normoxie, mais \u00e0 une intensit\u00e9 absolue plus faible [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR39\">39<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR58\">58<\/a>]. De plus, aucune diff\u00e9rence significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e dans le HDL-C entre hypoxie et normoxie apr\u00e8s l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie (<em>p<\/em>&nbsp;= 0,45) (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab2\">2<\/a>). Cela peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 des diff\u00e9rences d\u2019intensit\u00e9 d\u2019exercice. Des \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont sugg\u00e9r\u00e9 que des intensit\u00e9s d\u2019exercice \u00e9lev\u00e9es (&gt; 60 % de V\u0307O<sub>2max<\/sub>&nbsp;ou &gt; 60 % de HRR) sont n\u00e9cessaires pour am\u00e9liorer de mani\u00e8re significative les niveaux de HDL-C [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR1\">1<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR59\">59<\/a>]. La plupart des \u00e9tudes incluses dans nos m\u00e9ta-analyses utilisaient des valeurs d\u2019intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e (45\u201365 % V\u0307O<sub>2max<\/sub>&nbsp;ou 50\u201365 % de la fr\u00e9quence cardiaque ou de 65 \u00e0 75 % de la fr\u00e9quence cardiaque<sub>Max<\/sub>) protocoles d\u2019exercice, qui n\u2019auraient peut-\u00eatre pas suffi \u00e0 augmenter efficacement les niveaux de HDL-C dans des conditions hypoxiques ou normoxiques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Puisque les \u00e9tudes de notre revue utilisaient un entra\u00eenement a\u00e9robie \u00e0 la m\u00eame intensit\u00e9 relative (par exemple, % V\u0307O&nbsp;<sub>2max<\/sub>&nbsp;et %HR<sub>Max<\/sub>) dans toutes les conditions, l\u2019intensit\u00e9 absolue (et donc la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique) \u00e9tait plus faible dans le groupe hypoxique que dans le groupe normoxique. Cela sugg\u00e8re que l\u2019entra\u00eenement hypoxique \u00e0 une intensit\u00e9 absolue plus faible peut entra\u00eener une am\u00e9lioration plus importante de la composition corporelle et de la sant\u00e9 m\u00e9tabolique compar\u00e9 \u00e0 l\u2019entra\u00eenement normoxique. Pour appuyer cela, une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente a montr\u00e9 que faire de l\u2019exercice \u00e0 la m\u00eame intensit\u00e9 relative entra\u00eenait une charge de travail plus faible (1,39 contre 1,67 W\/kg) en hypoxie par rapport \u00e0 la normoxie, tout en entra\u00eenant une am\u00e9lioration plus importante de la FBM et de la HOMA-IR [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR37\">37<\/a>]. Ainsi, l\u2019am\u00e9lioration plus importante de FBM, TG, LDL-C et HOMA-RI observ\u00e9e dans notre m\u00e9ta-analyse \u00e9tait probablement attribuable aux effets de l\u2019exposition hypoxique.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec17\">Analyse des sous-groupes<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec24\">S\u00e9v\u00e9rit\u00e9 et dose hypoxique<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nos r\u00e9sultats indiquent que le FiO\u2082 \u2265 15 % de plus de r\u00e9duction du TG et du LDL-C compar\u00e9 au FiO\u2082 &lt; 15 %, ce qui entra\u00eene des b\u00e9n\u00e9fices plus importants pour le m\u00e9tabolisme lipidique (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>). Des \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont indiqu\u00e9 que le travail total et l\u2019intensit\u00e9 absolue de l\u2019exercice sont des facteurs cl\u00e9s dans l\u2019am\u00e9lioration du m\u00e9tabolisme lipidique [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>]. Cependant, des conditions hypoxiques plus graves peuvent fournir un stimulus hypoxique plus fort [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR60\">60<\/a>], r\u00e9duisant potentiellement le travail total des participants et limitant les b\u00e9n\u00e9fices physiologiques de l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie dans l\u2019hypoxie pour les populations en surpoids et\/ou ob\u00e8ses [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR18\">18<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR33\">33<\/a>]. De plus, \u00e9tant donn\u00e9 qu\u2019une hypoxie plus s\u00e9v\u00e8re est associ\u00e9e \u00e0 une charge physiologique plus \u00e9lev\u00e9e [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR61\">61<\/a>], notre \u00e9tude recommande un taux mod\u00e9r\u00e9 d\u2019hypoxie (FiO\u2082 \u2265 15 %) pour les personnes ob\u00e8ses afin d\u2019obtenir des b\u00e9n\u00e9fices m\u00e9taboliques pour la sant\u00e9. De plus, une r\u00e9duction plus importante de la BF, FBM et TG a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e avec une dose hypoxique de \u2265 50 km\u00b7h (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>). Cela indique que la conception des protocoles hypoxique doit non seulement prendre en compte la gravit\u00e9 de l\u2019hypoxie (FiO\u2082 \u2265 15 %), mais aussi garantir un temps d\u2019exposition suffisant pour atteindre une dose d\u2019hypoxie ad\u00e9quate, maximisant ainsi les b\u00e9n\u00e9fices pour la sant\u00e9. N\u00e9anmoins, en raison du manque de preuves comparant directement les diff\u00e9rentes s\u00e9v\u00e9rit\u00e9s et doses d\u2019hypoxie, ces r\u00e9sultats doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s avec prudence.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec25\">Fr\u00e9quence, dur\u00e9e des s\u00e9ances et dur\u00e9e de l\u2019entra\u00eenement<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Compar\u00e9 \u00e0 la normoxie, l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie, avec une fr\u00e9quence de \u2265 4 jours par semaine et une dur\u00e9e de s\u00e9ance \u2265 60 minutes, a entra\u00een\u00e9 des r\u00e9ductions plus importantes de la BM, de la FMI, de la TG et du LDL-C, des effets absents dans d\u2019autres sous-groupes (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>). Conform\u00e9ment \u00e0 nos r\u00e9sultats, une autre m\u00e9ta-analyse a indiqu\u00e9 que des s\u00e9ances d\u2019exercice hypoxiques d\u2019au moins 60 minutes sont n\u00e9cessaires pour produire des r\u00e9ductions plus importantes de la FBM et de la sage par rapport \u00e0 l\u2019entra\u00eenement normoxique [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR20\">20<\/a>]. De plus, nos r\u00e9sultats ont indiqu\u00e9 que des dur\u00e9es d\u2019intervention de &lt; 8 semaines \u00e9taient plus efficaces que celles \u2265 8 semaines. Cela peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 une adaptation physiologique ou \u00e0 une tol\u00e9rance \u00e0 une exposition hypoxique prolong\u00e9e, ce qui pourrait diminuer les b\u00e9n\u00e9fices suppl\u00e9mentaires au fil du temps. Pour appuyer cela, une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie (90 minutes de v\u00e9lo, course et cross-training \u00e0 65\u201370 % de fr\u00e9quence cardiaque<sub>Max<\/sub>) \u00e9tait plus efficace pour am\u00e9liorer la composition corporelle durant les cinq premi\u00e8res semaines, mais les b\u00e9n\u00e9fices suppl\u00e9mentaires ont disparu apr\u00e8s trois mois [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR36\">36<\/a>]. Cela implique que l\u2019entra\u00eenement hypoxique peut \u00eatre particuli\u00e8rement efficace comme intervention \u00e0 court terme (&lt; 8 semaines), tandis que les interventions \u00e0 plus long terme (\u2265 8 semaines) peuvent n\u00e9cessiter une p\u00e9riode de lavage appropri\u00e9e. Cependant, il convient de noter que moins d\u2019\u00e9tudes de notre revue utilisaient des dur\u00e9es d\u2019intervention de \u2265 8 semaines compar\u00e9es \u00e0 &lt; 8 semaines (4 contre 9), ce qui limite la robustesse de cette conclusion. Les recherches futures devraient viser \u00e0 clarifier les effets \u00e0 long terme de l\u2019entra\u00eenement hypoxique sur l\u2019ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec26\">\u00c2ge<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plusieurs \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont indiqu\u00e9 que l\u2019entra\u00eenement physique hypoxique (30 \u00e0 60 minutes de course, 4 \u00e0 5 jours par semaine pendant 3 semaines \u00e0 60 % de fr\u00e9quence cardiaque ou \u00e0 un rythme cardiaque correspondant \u00e0 3 mmol\/L de lactate) entra\u00eene une r\u00e9duction plus importante de la grasse et de la trans par rapport \u00e0 l\u2019entra\u00eenement normoxique chez les jeunes adultes (19\u201329 ans) [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR25\">25<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR37\">37<\/a>]. En revanche, d\u2019autres \u00e9tudes utilisant des protocoles comparables (60 minutes de marche ou de v\u00e9lo, 6 jours par semaine pendant 3 \u00e0 6 semaines \u00e0 60\u201375 % de fr\u00e9quence cardiaque<sub>Max<\/sub>) n\u2019ont pas observ\u00e9 de b\u00e9n\u00e9fices suppl\u00e9mentaires chez les personnes \u00e2g\u00e9es (50\u201357 ans) [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR38\">38<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR42\">42<\/a>]. Cette diff\u00e9rence peut \u00eatre due au fait que l\u2019entra\u00eenement hypoxique est att\u00e9nu\u00e9 par l\u2019\u00e2ge. Notre analyse de sous-groupes a \u00e9galement confirm\u00e9 cela, r\u00e9v\u00e9lant que l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie \u00e9tait plus efficace pour am\u00e9liorer la FBM, la TG et le LDL-C chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses \u00e2g\u00e9es de &lt; 40 ans par rapport \u00e0 celles de \u2265 40 ans (Tableau&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#Tab3\">3<\/a>). Cela pourrait s\u2019expliquer par des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s d\u2019hormones chez les jeunes (par exemple, l\u2019hormone de croissance et la testost\u00e9rone) qui favorisent la mobilisation et l\u2019utilisation des graisses tout en inhibant la synth\u00e8se des graisses, ce qui conduit \u00e0 des b\u00e9n\u00e9fices plus importants de l\u2019exposition \u00e0 l\u2019hypoxie [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR53\">53<\/a>]. Cependant, en raison du manque de preuves directes comparant les effets de l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie dans l\u2019hypoxie entre diff\u00e9rents groupes d\u2019\u00e2ge, des diff\u00e9rences potentielles li\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e2ge dans son efficacit\u00e9 justifient une investigation plus approfondie par des recherches initiales.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec18\">Implications pratiques<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nos recherches sugg\u00e8rent que l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en cas d\u2019hypoxie est une option plus efficace pour am\u00e9liorer la composition corporelle et maintenir la sant\u00e9 m\u00e9tabolique chez les populations en surpoids et\/ou ob\u00e8ses compar\u00e9 \u00e0 la normoxie. Les praticiens doivent prendre en compte des facteurs tels que l\u2019\u00e2ge, la gravit\u00e9 de l\u2019hypoxie, la fr\u00e9quence de l\u2019entra\u00eenement, la dur\u00e9e des s\u00e9ances et la dur\u00e9e totale de l\u2019entra\u00eenement afin d\u2019optimiser les b\u00e9n\u00e9fices de la strat\u00e9gie d\u2019intervention hypoxique.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec19\">Limites et orientations futures<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tude pr\u00e9sente plusieurs limites. Premi\u00e8rement, la plupart des \u00e9tudes incluses utilisaient un entra\u00eenement a\u00e9robie d\u2019intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e en hypoxie, ce qui signifie que notre m\u00e9ta-analyse n\u2019a pas examin\u00e9 les effets de l\u2019exercice a\u00e9robie \u00e0 diff\u00e9rentes intensit\u00e9s. Il reste incertain si des intensit\u00e9s d\u2019exercice plus \u00e9lev\u00e9es apporteraient des b\u00e9n\u00e9fices physiologiques suppl\u00e9mentaires. Deuxi\u00e8mement, en raison du manque d\u2019\u00e9tudes ciblant uniquement les femmes, notre m\u00e9ta-analyse n\u2019a pas explor\u00e9 l\u2019impact du sexe sur les effets des interventions hypoxiques. Une \u00e9tude de Sandoval et al. [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR62\">62<\/a>] a sp\u00e9cifiquement examin\u00e9 les diff\u00e9rences entre les sexes dans l\u2019utilisation du substrat dans des conditions hypoxiques et a constat\u00e9 que les femmes ont tendance \u00e0 davantage d\u00e9pendre des graisses pendant l\u2019exercice, tandis que les hommes ont tendance \u00e0 s\u2019appuyer davantage sur les glucides. Enfin, certaines \u00e9tudes ont rapport\u00e9 que les modalit\u00e9s d\u2019exercice combin\u00e9es (par exemple, exercice a\u00e9robie avec entra\u00eenement en r\u00e9sistance) conduisent \u00e0 des am\u00e9liorations plus importantes de la composition corporelle et de la sant\u00e9 m\u00e9tabolique compar\u00e9es \u00e0 l\u2019exercice a\u00e9robie seul [<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR3\">3<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR4\">4<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-025-00918-6#ref-CR22\">22<\/a>]. Les recherches futures devraient d\u00e9terminer les modalit\u00e9s d\u2019exercice les plus efficaces et prendre en compte l\u2019impact des facteurs potentiels (par exemple, le sexe et l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019exercice). Cela aiderait \u00e0 d\u00e9velopper des strat\u00e9gies d\u2019intervention plus personnalis\u00e9es, efficaces et syst\u00e9matiques, adapt\u00e9es aux caract\u00e9ristiques individuelles.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sec20\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en cas d\u2019hypoxie est plus efficace que dans la normoxie pour r\u00e9duire la masse corporelle, la masse grasse, les triglyc\u00e9rides et le cholest\u00e9rol lipoprot\u00e9ique de basse densit\u00e9 chez les personnes en surpoids et\/ou ob\u00e8ses. Ces r\u00e9sultats pourraient orienter le d\u00e9veloppement d\u2019interventions efficaces pour l\u2019exercice hypoxique afin de g\u00e9rer l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, \u00e0 mesure que cette approche gagne en popularit\u00e9.<a href=\"http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-nd\/4.0\/\">http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-nd\/4.0\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Effets de l\u2019entra\u00eenement a\u00e9robie en hypoxie versus normoxie sur la composition corporelle et la sant\u00e9 m\u00e9tabolique des populations en surpoids ou ob\u00e8ses une m\u00e9ta-analyse mise \u00e0 jour L\u2019exercice a\u00e9robie, d\u00e9fini comme le mouvement rythmique des grands muscles du corps pendant au moins 10 minutes [1], est une strat\u00e9gie bien \u00e9tablie pour la gestion de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_kad_post_transparent":"","_kad_post_title":"","_kad_post_layout":"","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"","_kad_post_vertical_padding":"","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","footnotes":""},"class_list":["post-1710","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1710","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1710"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1710\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1712,"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1710\/revisions\/1712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/maisonhypoxie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1710"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}